Gesundheit

Die Verwendung enger Definitionen für die Todesursache könnte zu einer starken Verkennung der alkoholbedingten Sterblichkeit führen.

Alkoholkonsum verursacht der Gesellschaft direkte und indirekte Kosten von rund 57 Milliarden Euro im Jahr. Dem gegenüber stehen Einnahmen durch die Alkoholsteuer von nur 3,2 Milliarden Euro. Doch wer trinkt und in welchem Maße? Riskanter Alkoholkonsum ist besonders unter Menschen mit hohen Bildungsabschlüssen verbreitet. Darüber hinaus gibt es enorme regionale Unterschiede beim Trinkverhalten und bei den gesundheitlichen Folgeschäden.

Pünktlich zur Nationalen Krebspräventionswoche vom 12. bis 16. September 2022 ist die Neuauflage des Alkoholatlas Deutschland 2022 erschienen. Das vom Deutschen Krebsforschungszentrum erstellte umfassende Nachschlagewerk mit Zahlen und Fakten zu Alkohol ist mit finanzieller Unterstützung durch die Deutsche Krebshilfe entstanden. Es soll das Bewusstsein für alkoholbedingte Gesundheitsgefahren schärfen und ist als wichtige Grundlage für Maßnahmen zur Alkohol- und Krebsprävention gedacht.

Der Einfluss des Alkohols auf die Telomerlänge, einen vorgeschlagenen Marker für die biologische Alterung, ist unklar. Die Forscher:innen führten die bisher größte Beobachtungsstudie durch (mit n = 245.354 Teilnehmer:innen der UK Biobank) und verglichen die Ergebnisse mit Schätzungen der Mendelschen Randomisierung (MR).

Die Allgegenwart des Internets und weit verbreitete ungedeckte Bedürfnisse machen es erforderlich, digitale Interventionen für Menschen, die Hilfe bei ihrem Alkoholkonsum suchen, zu erproben. Das Ziel dieser Studie war es, die Wirksamkeit einer digitalen Alkoholintervention im Vergleich zu bestehenden Online-Ressourcen für Hilfesuchende zu testen.

Nichtübertragbare Krankheiten tragen jedes Jahr zu über 70 % der weltweiten Todesfälle bei. Die Bemühungen zur Bekämpfung dieser Epidemie werden durch die Präsenz mächtiger wirtschaftlicher Akteure erschwert. Trotzdem wurden bisher nur wenige Versuche unternommen, die vorhandenen Erkenntnisse über die Strategien zur Durchsetzung von Unternehmensinteressen in verschiedenen Branchen zusammenzufassen.

Jüngste Trends in australischen nationalen Erhebungen zeigen eine Zunahme des Alkoholkonsums bei Menschen mittleren Alters, während der Alkoholkonsum in anderen Bevölkerungsgruppen zurückgeht. Über den Alkoholkonsum von Frauen mittleren Alters gibt es jedoch nur wenige Untersuchungen. Ziel dieser Studie war es, die Muster des Alkoholkonsums bei australischen Frauen im Alter von 40 bis 65 Jahren und die damit verbundenen soziodemografischen und kontextuellen Faktoren zu untersuchen.

Dieser Bericht von Vital Strategies mit dem Titel »Die ernüchternde Wahrheit: Anreize für Alkoholtod und ‑invalidität« deckt auf, wie Regierungen und globale Entwicklungsagenturen Anreize für Alkoholtod und ‑invalidität schaffen und wie sich die Alkoholindustrie in die öffentliche Gesundheitspolitik einmischt.

Die Hersteller schädlicher Produkte wenden Fehlinformationen an, die schon seit langem von der Tabakindustrie eingesetzt werden, um die Ungewissheit über wissenschaftliche Beweise zu betonen und die negative Aufmerksamkeit von ihren Produkten abzulenken. In dieser Studie wurden die Auswirkungen einer dieser Taktiken, nämlich die Verwendung von Argumenten der »alternativen Verursachung«, auf das Verständnis der Öffentlichkeit untersucht.

Dieser neu Bericht der Weltgesundheitsorganisation zeigt, dass bis 2030 fast sieben Millionen Todesfälle verhindert werden könnten, wenn die Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen weniger als einen Dollar pro Person und Jahr zusätzlich in die Prävention und Behandlung nichtübertragbarer Krankheiten investieren würden.

Der Globale Tuberkulosebericht 2021 der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zeigt, dass die Zahl der Tuberkulose-Todesfälle im Jahr 2020 zum ersten Mal seit über einem Jahrzehnt wieder angestiegen ist, weil der Zugang zu Tuberkulose-Diagnose und ‑Behandlung angesichts der COVID-19-Pandemie erschwert wurde und weil sich Risikofaktoren auswirken.

In dem Bericht wird Alkohol als einer der wichtigsten Risikofaktoren für Tuberkulose genannt. 2020 wurden weltweit 740.000 Tuberkulosefälle durch Alkoholkonsumstörungen verursacht.

Analyse der Genauigkeit und Vollständigkeit von Informationen zur kardiovaskulären Gesundheit auf von der Alkoholindustrie finanzierten Websites.

Diese Studie ergab, dass die von der Alkoholindustrie finanzierten Gesundheitsorganisationen die Erkenntnisse über die kardiovaskulären Auswirkungen von geringem (»mäßigem«) Alkoholkonsum falsch darstellen.

Dosis-Wirkungs-Beziehungen zwischen dem Ausmaß des Alkoholkonsums und dem Sterblichkeits- oder Krankheitsrisiko für alle Menschen, nach Alter, Geschlecht und spezifischen Risikofaktoren

Alkoholkonsum steht in ursächlichem Zusammenhang mit mehr als 200 Krankheiten und Verletzungen, die durch dreistellige ICD-10-Codes definiert sind. Das Verständnis, wie Alkoholkonsum mit diesen Erkrankungen zusammenhängt, ist für die Forschung im Bereich der öffentlichen Gesundheit und der Politik von wesentlicher Bedeutung. Dementsprechend wird in dieser Studie ein narrativer Überblick über verschiedene Dosis-Wirkungs-Beziehungen beim Alkoholkonsum gegeben. Die Funktionen des relativen Risikos (RR) wurden aus verschiedenen vergleichenden Risikobewertungen gewonnen. Zwei Hauptdimensionen des Alkoholkonsums werden zur Bewertung des Krankheits- und Verletzungsrisikos herangezogen:

1. die Menge des Konsums und
2. das Trinkverhalten, operationalisiert durch die Häufigkeit schwerer Trinkanlässe.

Als Referenzgruppe wurde die lebenslange Abstinenz herangezogen. Die meisten Dosis-Wirkungs-Beziehungen zwischen Alkohol und den Ergebnissen sind monoton, aber für Diabetes Typ 2 und ischämische Erkrankungen gibt es Hinweise auf eine kurvenförmige Beziehung, bei der leichter bis mäßiger Alkoholkonsum mit einem geringeren Risiko verbunden ist als Nichttrinken (das heißt RR < 1). Im Allgemeinen steigt bei Frauen das RR pro konsumiertem Gramm Alkohol stärker an als bei Männern. Das RR pro Gramm konsumierten Alkohols war bei Personen höheren Alters niedriger. Die RR deuten darauf hin, dass der Alkoholkonsum synergetisch mit anderen Risikofaktoren zusammenwirken kann, insbesondere mit dem sozioökonomischen Status und anderen verhaltensbedingten Risikofaktoren wie Rauchen, Fettleibigkeit oder körperlicher Inaktivität. Die Literatur über die Auswirkungen der genetischen Konstitution auf die Dosis-Wirkungs-Kurven ist unterentwickelt, aber bestimmte genetische Varianten werden mit einem erhöhten RR pro Gramm Alkoholkonsum für einige Krankheiten in Verbindung gebracht. Bei der Entwicklung alkoholpolitischer Maßnahmen, einschließlich Leitlinien für risikoarmen Alkoholkonsum, müssen die Dosis-Wirkungs-Beziehungen berücksichtigt werden.

»Die Punkte verbinden«: Individuelle, soziokulturelle und umweltbedingte Zusammenhänge zwischen Alkoholkonsum, Nahrungsaufnahme und Körpergewicht – ein narrativer Überblick

Alkohol ist energiereich, löst im Vergleich zu fester Nahrung eine schwache Sättigungsreaktion aus, hemmt die Fettoxidation und kann die Nahrungsaufnahme anregen. Daher wurde er als Faktor für Gewichtszunahme und Fettleibigkeit vorgeschlagen. Ziel dieser narrativen Übersichtsarbeit war es, die Erkenntnisse über den Zusammenhang zwischen Alkoholkonsum, Nahrungsaufnahme und Körpergewicht in der (nicht behandelten) Normalbevölkerung zu konsolidieren und kritisch zu bewerten. Die Veröffentlichungen wurden über eine PubMed-Schlüsselwortsuche mit den Begriffen »Alkohol«, »Lebensmittel«, »Essen«, »Gewicht«, »Body-Maß-Index«, »Fettleibigkeit«, »Nahrungsbelohnung«, »Hemmung«, »Aufmerksamkeitsverzerrung«, »Appetit«, »Kultur« und »sozial« ermittelt. Weitere relevante Veröffentlichungen wurden mit Hilfe der Schneeballsystematik und einer Zitatsuche ermittelt. Außerdem wurden die Referenzlisten relevanter Veröffentlichungen konsultiert. Obwohl die Ergebnisse der experimentellen Studien durch statistische Heterogenität eingeschränkt sind, zeigten sie einen relativ robusten Zusammenhang zwischen akutem Alkoholkonsum und einer höheren Nahrungs- und Gesamtenergieaufnahme. Dies geschieht offenbar über metabolische und psychologische Mechanismen, die noch nicht vollständig geklärt sind. Die Belege für den Zusammenhang zwischen Alkoholkonsum und Gewicht sind nicht eindeutig. Die meisten Belege stammen aus Querschnittserhebungen, die es nicht erlauben, eine Beziehung zwischen Ursache und Wirkung herzustellen. Die Belege aus der Beobachtungsforschung waren durch Heterogenität und methodische Probleme eingeschränkt, was die Sicherheit der Belege verringert. Wir fanden nur sehr wenige qualitative Arbeiten zu den sozialen, kulturellen und umweltbedingten Zusammenhängen zwischen gleichzeitigem Alkoholkonsum und Essverhalten. Die Tatsache, dass die Beweise für den Zusammenhang zwischen Alkoholkonsum und Körpergewicht unsicher bleiben, obwohl im Laufe der Jahre zahlreiche Forschungsarbeiten durchgeführt wurden, deutet darauf hin, dass innovativere Forschungsmethoden und nuanciertere Analysen erforderlich sind, um diese eindeutig komplexe und dynamische Beziehung zu erfassen. Angesichts der Synergien zwischen »Big Food« und »Big Alcohol« werden sich wirksame politische Lösungen wahrscheinlich überschneiden, und ein gemeinsamer Ansatz zur Änderung der Politik könnte effektiver sein als isolierte Bemühungen. Ein gemeinsames Vorgehen könnte jedoch erst dann erfolgen, wenn die Beziehung zwischen Alkoholkonsum, Nahrungsaufnahme und Gewicht besser belegt ist.

Die Auswirkungen von Alkohol auf den Darm und die Leber

Alkohol ist untrennbar mit dem Verdauungssystem verbunden. Er wird über den Darm aufgenommen und von Hepatozyten in der Leber metabolisiert. Übermäßiger Alkoholkonsum führt zu Veränderungen des Darmmikrobioms und der Integrität des Darmepithels. Er trägt zu wichtigen Mikronährstoffdefiziten bei, darunter kurzkettige Fettsäuren und Spurenelemente, die die Immunfunktion beeinflussen und zu Leberschäden führen können. Bei manchen Menschen führt langfristiger Alkoholmissbrauch zu einer Lebererkrankung, die von einer Fettleber über eine Leberzirrhose bis hin zum Leberzellkarzinom fortschreitet, und ist für mehr als die Hälfte aller Todesfälle aufgrund chronischer Lebererkrankungen verantwortlich, das heißt mehr als eine halbe Million Menschen weltweit pro Jahr. In dieser Übersichtsarbeit werden die Auswirkungen von Alkohol auf den Darm, das Darmmikrobiom und die Leberfunktion und ‑struktur beschrieben, wobei ein besonderer Schwerpunkt auf Mikronährstoffe und Bereiche für die zukünftige Forschung gelegt wird.

Die weltweiten Auswirkungen des Alkoholkonsums auf vorzeitige Sterblichkeit und Gesundheit im Jahr 2016

Ziel dieser Studie war es, die Auswirkungen des Alkoholkonsums auf die Sterblichkeit und Gesundheit von Menschen im Alter von höchstens 69 Jahren im Jahr 2016 abzuschätzen. Es wurde ein Ansatz zur vergleichenden Risikobewertung verwendet, wobei die der Bevölkerung zurechenbaren Anteile durch die Kombination von Alkoholkonsumdaten aus dem Global Information System on Alcohol and Health mit entsprechenden relativen Risikoschätzungen aus Metaanalysen geschätzt wurden. Die Mortalitäts- und Gesundheitsdaten stammten vom Globalen Gesundheitsobservatorium. Bei Menschen im Alter von 69 Jahren und jünger waren im Jahr 2016 2,0 Millionen Todesfälle und 117,2 Millionen verlorene behinderungsangepasste Lebensjahre (DALYs) auf Alkoholkonsum zurückzuführen, was 7,1 % beziehungsweise 5,5 % aller Todesfälle und verlorenen DALYs in diesem Jahr entspricht. Die wichtigsten Ursachen für die Belastung durch alkoholbedingte Todesfälle waren Leberzirrhose (457.000 Todesfälle), Verkehrsunfälle (338.000 Todesfälle) und Tuberkulose (190.000 Todesfälle). Die Zahl der vorzeitigen Todesfälle pro 100.000 Menschen war in Osteuropa (155,8 Todesfälle pro 100.000), Mitteleuropa (52,3 Todesfälle pro 100.000) und im westlichen Afrika südlich der Sahara (48,7 Todesfälle pro 100.000) am höchsten. Ein großer Teil der durch Alkohol verursachten Krankheitslast bei Menschen im Alter von bis zu 69 Jahren ließe sich durch kostenwirksame alkoholpolitische Maßnahmen wie Steuererhöhungen vermeiden.

2019 starben weltweit fast viereinhalb Millionen Menschen an Verletzungen. Der Beitrag des Alkohols zu verletzungsbedingten vorzeitigen Todesfällen, Behinderungen und Krankheiten ist allgegenwärtig und berührt Einzelpersonen, Familien und Gesellschaften auf der ganzen Welt. Wir haben eine Überprüfung der Forschungsergebnisse zur kausalen Rolle von Alkohol bei Verletzungen durchgeführt, wobei wir uns auf bereits veröffentlichte systematische Übersichten, Metaanalysen und, wo angezeigt, auf Schlüsselstudien konzentriert haben. Die Übersicht fasst die Belege für pharmakologische und physiologische Wirkungen zusammen, die die postulierten Kausalverläufe unterstützen, hebt Erkenntnisse und Wissenslücken hervor, die für bestimmte Formen von Verletzungen relevant sind (z. B. Gewalt, Suizid und Selbstverletzung, Verletzungen im Straßenverkehr, Stürze, Verbrennungen, Verletzungen am Arbeitsplatz), und legt Optionen für eine evidenzbasierte Prävention dar.

Gesundheit der Bevölkerung und Menschenrechte.

Sucht Schweiz hat ein Factsheet zu Hard Seltzers herausgegeben. Hard Seltzer (englisch für » hartes Sprudelwasser «) ist ein bisher insbesondere in den USA verbreitetes alkoholisches Getränk auf der Basis von kohlensäurehaltigem Wasser und Alkohol, dem häufig Fruchtgeschmack zugesetzt wird.

Diese Produktekategorie wirft einige Fragen auf, da sie als Lifestyle-Produkte mit wenig Zucker und Kalorien speziell ein junges, » linienbewusstes « Publikum anspricht und den Anschein eines » gesunden « Getränks haben kann. Hard Seltzers können als Versuch interpretiert werden, alkoholische Getränke als «»gesund « zu positionieren und damit den Gesundheitstrend in der Bevölkerung auszunutzen.

Die Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen e.V. (DHS) benennt zentrale Forderungen für gesundheitsfördernde Verhältnisse im Bereich der Suchtprävention. Sie sind begleitend zur Stellungnahme »Suchtprävention in Deutschland. Stark für die Zukunft.« (DHS, 2014) zu sehen. Das vorliegende Papier legt dar, welche Schritte und Maßnahmen erforderlich sind, um mehr Menschen ein Leben zu ermöglichen, das frei ist von Erkrankungen und anderen negativen Folgen, die mit Suchtmittelkonsum und süchtigen Verhaltensweisen einhergehen. Es richtet sich an Politikerinnen und Politiker sowie Entscheidungstragende auf kommunaler, Länder- und Bundesebene.

Der Bericht geht auf die erhöhte Empfindlichkeit älterer Menschen gegenüber den Auswirkungen von Alkohol ein, die in Kombination mit dem Alterungsprozess das Risiko von Krankheiten und Unfällen erhöhen kann, selbst bei relativ geringem Konsum. Er beschreibt den Zusammenhang zwischen Alkohol und verschiedenen Krankheiten und Problemen, unter denen ältere Menschen leiden können, wie zum Beispiel Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Demenz und Krebs. Der Bericht hebt auch die Bedeutung des Lebensstils für die Gesundheit im Alter hervor.

Alcohol use is part of many cultural, religious and social practices, and provides perceived pleasure to many users. This new report shows the other side of alcohol: the lives its harmful use claims, the diseases it triggers, the violence and injuries it causes, and the pain and suffering endured as a result.

This report presents a comprehensive picture of how harmful alcohol use impacts population health, and identifies the best ways to protect and promote the health and well-being of people.

Die Studie befasst sich mit der Frage, inwieweit ein mäßiger Alkoholkonsum für einige Gesundheitszustände schützend wirkt. Der Mangel an Schätzungen aus Meta-Analysen, in denen geeignete Referenzkategorien identifiziert und Überlebensverzerrungen und andere Störfaktoren angemessen berücksichtigt wurden, hat dazu geführt, dass frühere Bewertungen der Schädlichkeit von Alkohol möglicherweise ungenau waren. Die neu entstehende Literatur kann jedoch einige dieser Probleme berücksichtigen und ermöglicht zuverlässigere Schätzungen der durch Alkohol verursachten Krankheitslast. Durch die Anwendung einer neuartigen Methode zur Ermittlung eines kontrafaktischen Expositionsniveaus bei unterschiedlichen relativen Risiken, bei dem nicht von einer Nullexposition ausgegangen werden muss, legen die Autoren konkrete Beweise für Empfehlungen zum risikoarmen Trinken vor. Der Konsum, der das individuelle Risiko minimiert, liegt bei 0 g Ethanol pro Woche, was vor allem darauf zurückzuführen ist, dass die geschätzten schützenden Effekte für ischämische Herzkrankheiten und Diabetes bei Frauen durch monotone Assoziationen mit Krebs ausgeglichen werden.

Alkoholkonsum verursacht der Gesellschaft direkte und indirekte Kosten von rund 39 Milliarden Euro im Jahr. Dem gegenüber stehen Einnahmen durch die Alkoholsteuer von nur 3,2 Milliarden Euro. Doch wer trinkt und in welchem Maße? Riskanter Alkoholkonsum ist in gehobenen sozioökonomischen Schichten stärker verbreitet als etwa unter Arbeitslosen. Darüber hinaus gibt es enorme regionale Unterschiede beim Trinkverhalten und bei den gesundheitlichen Folgeschäden.Erster Alkoholatlas des Deutschen Krebsforschungszentrums (DKFZ) bietet umfassende Informationen rund um das Thema Alkohol.

Seit Jahren beobachten Präventionsfachkräfte und Suchtexperten das Ansteigen des sogenannten Rauschtrinkens und damit zusammenhängend einen Anstieg an Alkoholvergiftungen. In der Öffentlichkeit wird dieser Trend vor allem als Problem der Jugend wahrgenommen. Tatsächlich nutzen jedoch vor allem Erwachsene Volksfeste, die Karnevalszeit und viele weitere Gelegenheiten als Anlass, Alkohol bis zum Rauschzustand zu trinken. Übermäßiger Alkoholkonsum ist kein spezifisches Problem der Jugend, sondern eines, das große Teile der Gesellschaft quer durch alle sozialen Schichten betrifft.

We live in a world where the media switch rapidly, and on a daily basis, between reporting on the supposed health benefits of a glass of wine and issuing warnings about the self-same thing. No other area in the field of alcohol research and alcohol-related media reporting sends out as many mixed signals as this one, and we accordingly asked the researchers to take a comprehensive view of the situation, in order both to analyse the facts and also explain why the conclusions diverge so widely. The results are both unique and interesting. It is our hope that they will provide greater clarity in the debate and in the media reporting on low-dose alcohol consumption.

A cocktail for poor sexual health

Alkoholmissbrauch ist für eine erhebliche Krankheitslast verantwortlich und stellt in vielen Ländern das Gesundheitswesen vor Probleme, die eine beträchtliche Belastung für Mensch, Gesellschaft und Wirtschaft darstellen. Die Bekämpfung des Alkoholmissbrauchs wird zu einer Priorität auf nationaler, regionaler und globaler Ebene und kann durch Umsetzung von nachweislich wirksamen Strategien erfolgen …

Abgesehen davon, dass Alkohol abhängig machen kann, verursacht er nicht nur bekannte Krankheiten wie Leberzirrhose oder Bauchspeicheldrüsenentzündungen, sondern ist für circa 200 verschiedene Krankheiten und Störungen verantwortlich. Hierzu gehören unter anderem: Verletzungen, gastrointestinale Störungen, Krebs, kardiovaskuläre Krankheiten, Immunstörungen, Krankheiten des Knochenbaus und der Muskulatur, geistige Störungen und Verhaltensauffälligkeiten, reproduktive Störungen und vorgeburtliche Schädigungen, einschließlich Frühgeburten und niedrigem Geburtsgewicht.

Alcohol can be both a health and a social problem. Some of the harm associated with alcohol arises from acute intoxication, some from long-term heavy consumption. There is a range of medical, psychological and social problems associated with alcohol dependence. All types of problems exist in varying degrees of severity.